การแก้ไขหน้าอก หลังจากการทำศัลยกรรมผิดพลาด โดยแพทย์ผู้ชำนาญ

ในการตัดสินใจเสริมหน้าอกครั้งแรกของทุกคน ก็เพื่อให้ได้ขนาดและความสมบูรณ์แบบของรูปทรงหน้าอกตามที่ต้องการ แต่เมื่อผ่าตัดเสริมหน้าอกแล้วไม่เป็นไปตามที่คาดหวัง หน้าอกที่ได้ขาดความยืดหยุ่น ไม่นุ่มนวลและให้สัมผัสที่ไม่เป็นธรรมชาติ ทำให้รู้สึกกังวลจนขาดความมั่นใจในตนเอง ใครที่ประสบปัญหานี้อยู่ แก้ไขหน้าอก ทำได้ไม่ยากค่ะ ส่วนจะทำอย่างไร Jarem Clinic มีคำแนะนำ

การแก้ไขหน้าอก คืออะไร

การแก้ไขหน้าอก แตกต่างจากการเสริมหน้าอก เพราะเป็นการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก เพื่อปรับปรุง เปลี่ยนแปลงรูปทรงของหน้าอก ซึ่งเป็นผลมาจากการผ่าตัดเสริมหน้าอกที่ได้ทำมาแล้ว แต่อาจเกิดปัญหาต่าง ๆ ทั้งเรื่องของความผิดพลาด ขนาดและรูปทรงของหน้าอกที่ไม่เป็นไปตามที่ต้องการ จึงต้องมีการแก้ไข เพื่อให้ได้รูปทรงใหม่ที่สวยงามยิ่งขึ้น

สาเหตุที่ทำให้ต้องมีการแก้ไขหน้าอก

ปัญหาจากการทำศัลยกรรมหน้าอก ถือเป็นความเสี่ยงที่สามารถพบได้ในหลาย ๆ กรณีทั้งจากคลินิกที่ผู้ผ่าตัดเสริมหน้าอกเลือกใช้บริการ และเกิดจากการตอบสนองของร่างกายกับการใส่วัสดุเสริมเข้าไปในทรวงอก โดยส่วนใหญ่แล้วเหตุผลที่ทำให้ต้องมีการแก้ไขหน้าอก มีดังต่อไปนี้

1. หลังผ่าตัดเสริมหน้าอกแล้วไม่พอใจขนาดที่ทำไป การแก้ไขหน้าอก ก็เพื่ออัพไซส์เพิ่มขนาดให้ใหญ่ขึ้น หรืออยากลดไซส์ให้มีขนาดเล็กลง และบางกรณีอาจต้องการถอดซิลิโคนออก เนื่องจากเกิดอาการปวดหลัง เป็นต้น
2. มีข้อผิดพลาดจากการผ่าตัดเสริมหน้าอก เช่น หน้าอกสองข้างมีขนาดไม่เท่ากัน หรือหน้าอกห่างเกินไป ต้องการแก้ไขหน้าอกเพื่อปรับขนาดให้เท่ากัน หรือแก้ไขอกห่างให้ชิดกันตามสรีระเพื่อให้มีเนินอกที่อิ่มสวยเป็นธรรมชาติ
3. เกิดผลข้างเคียงจากการผ่าตัดเสริมหน้าอกครั้งแรก เช่น เกิดอาการปวด เจ็บ ตึง ชา หรือมีอาการอักเสบ ทำให้ต้องผ่าตัดแก้ไขหน้าอกเพื่อรักษาอาการ
4. หลังการศัลยกรรมไปนาน ๆ อาจรู้สึกได้ว่าหน้าอกแข็งขึ้นเวลาสัมผัสและอาจมีอาการเจ็บหรือปวดร่วมด้วย เนื่องจากการเกิดพังผืดแข็งหดรัดรอบซิลิโคนหน้าอก และการมีพังผืดหนามากจะทำให้รูปทรงหน้าอกเปลี่ยนไป
5. หน้าอกเป็นลอน เป็นริ้ว และเห็นขอบซิลิโคน เกิดขึ้นในกรณีฐานหน้าอกแคบ เมื่อวางถุงซิลิโคนที่มีขนาดใหญ่กว่าทำให้ขนาดเต้านมเกินขอบล่าง จึงทำให้เกิดเต้านมเป็นลอนสองชั้น ทำให้ต้องผ่าตัดแก้ไขเพื่อให้ได้รูปทรงหน้าอกที่สวยสมส่วนเป็นธรรมชาติ
6. หน้าอกหย่อนคล้อยลง รูปทรงหน้าอกเปลี่ยนไป ทำให้รูปทรงหน้าอกเปลี่ยนไปจากเดิม จึงต้องผ่าตัดแก้ไขหน้าอก เพื่อยกกระชับให้สวยเต็งตึง
7. ผ่าตัดแก้ไขหน้าอก จากปัญหาหน้าอกแฝด ที่เกิดจากการเลาะแกนกลางหน้าอกมากเกินเพื่อต้องการให้ร่องอกชิดจนทำให้อกเชื่อมติดกัน
8. เกิดปัญหาซิลิโคนเดิมเกิดความเสียหาย เช่น แตก หรือ รั่ว จากอุบัติเหตุที่มีการกระแทกอย่างรุนแรง

การแก้ไขหน้าอกทำได้เมื่อไหร่ และทำที่ไหนดี

แก้ไขหน้าอก เป็นการผ่าตัดเพื่อศัลยกรรมเช่นเดียวกับการผ่าตัดเสริมหน้าอก แต่อาจมีขั้นตอน ค่อนข้างยากมากกว่าการผ่าตัดในครั้งแรก หลังจากตรวจพบความผิดปกติหรือต้องการผ่าตัดแก้ไขหน้าอกให้ได้รูปทรงหรือขนาดตามความต้องการ สามารถทำได้ทันทีหรือต้องรอระยะเวลาหนึ่ง ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ต้องแก้ไข หรือขึ้นอยู่กับสุขภาพและความพร้อมของผู้ที่ต้องการผ่าตัดแก้ไข และยังขึ้นอยู่กับดุลพินิจหรือการวินิจฉัยของแพทย์อีกด้วย

ส่วนการแก้ไขหน้าอกควรทำที่ไหนดี หากเป็นการแกไขปัญหาที่เกิดจากความผิดพลาดของแพทย์และของคลินิกที่ศัลยกรรมเสริมหน้าอก การผ่าตัดแก้ไขจากคลินิกและแพทย์คนเดิมอาจทำได้ง่ายเพราะเข้าใจปัญหา รวมทั้งเป็นความรับผิดชอบที่อาจส่งผลต่อค่าบริการหรือมีค่าใช้จ่ายในราคาที่แตกต่าง แต่ไม่ว่าจะแก้ไขกับแพทย์คนเดิมหรือเปลี่ยนคลินิกใหม่  สิ่งที่ควรคำนึงถึงคือความปลอดภัย ควรเลือกคลินิกผู้ให้บริการที่มีแพทย์ศัลยกรรมเฉพาะทาง โดยเฉพาะศัลยกรรมหน้าอก

การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

การผ่าตัดแก้ไขหน้าอกถือเป็นการศัลยกรรมเช่นเดียวกับการผ่าตัดเสริมหน้าอก นอกจากจะต้องเตรียมตัวเช่นเดียวกับการผ่าตัดครั้งแรกแล้ว ศัลยแพทย์อาจทำความเข้าใจกับผู้ที่ต้องทำการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก ถึงสิ่งที่คาดหวังและผลการผ่าตัดที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากการผ่าตัดมีความซับซ้อนและยุ่งยากกว่าการผ่าตัดครั้งแรก และการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด มีดังนี้

1. แจ้งข้อมูลตามความจริง เช่น โรคประจำตัว ยาที่รับประทานอยู่เป็นประจำ ประวัติการแพ้ยา หรือหากมีอาการเจ็บป่วยไม่สบายก่อนวันผ่าตัด ก็ต้องแจ้งเจ้าหน้าที่ให้ทราบก่อน
2. หากรับประทานอาหารเสริมเป็นประจำ ก่อนการผ่าตัดแก้ไขหน้าอกควรงดอาหารเสริมทุกชนิดอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์หรือ 1 เดือน
3. งดสูบบุหรี่ อย่างน้อย 4 สัปดาห์ก่อนและหลังผ่าตัด เพราะมีผลทำให้แผลหายช้ากว่าปกติ และยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย
4. งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 1-2 วันก่อนผ่าตัด และต่อเนื่องอย่างน้อย 1 สัปดาห์หลังผ่าตัด
5. งดยาจำพวกที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด และยาละลายลิ่มเลือด อย่างน้อย 7-14 ก่อนเข้ารับการผ่าตัด
6. งดดื่มน้ำและอาหารก่อนการผ่าตัดอย่างน้อย 8 ชั่วโมง 
7. ไม่แต่งหน้า และต้องไม่ใส่คอนแทคเลนส์มาในวันเข้ารับการผ่าตัด
8. งดการทาเล็บมือ เล็บเท้า และการต่อเล็บทุกชนิดก่อนเข้ารับการผ่าตัด
9. ควรสระผมให้สะอาดเรียบร้อยก่อนวันผ่าตัด
10. งดใส่เครื่องประดับ เช่น ต่างหู สร้อย แหวน และเครื่องประดับทุกชนิด บนร่างกายในวันผ่าตัด
11. ในวันผ่าตัดไม่แนะนำให้ขับรถมาเอง ควรมีผู้ติดตาม ญาติหรือคนรู้จักพามาหรือเดินทางมาด้วย

ขั้นตอนการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

1. ให้ผู้เข้ารับการผ่าตัดดมยาสลบ
2. แพทย์จะเริ่มทำการผ่าตัดแก้ไขหน้าอกตามที่ได้วางแผนเอาไว้ ซึ่งขั้นตอนขึ้นอยู่กับสาเหตุและปัญหาที่ต้องการแก้ไข
3. ทำการเย็บปิดแผลภายใน โดยใช้ไหมละลาย และตามด้วยการเย็บปิดแผลส่วนของผิวหนัง
4. ระยะเวลาในการผ่าตัดประมาณ 1-4 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับปัญหาความซับซ้อนปัญหาที่เกิดขึ้นในครั้งแรก
5. หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัด ก็ยังต้องใช้เวลาในการเฝ้าดูอาการของผู้ผ่าตัดระยะหนึ่ง

การดูแลแผลหลังผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

1. หลังผ่าตัดแก้ไขหน้าอก ต้องนอนพักในโรงพยาบาล  2 คืน
2. หลังผ่าตัดประมาณ 1-2 วัน อาจมีท่อระบายเลือดคาอยู่ ไม่ควรออกเดินทางไกล ขับรถ หรือยกของหนัก
3. หลังเข้ารับการผ่าตัดห้ามให้แผลโดนน้ำ 1 สัปดาห์ 
4. ควรงดอาหารรสจัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ รวมถึงงดสูบบุหรี่ ประมาณ 1 เดือน
5. รับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
6. แพทย์จะนัดมาตัดไหม หลังผ่าตัดประมาณ 1 สัปดาห์
7. พบแพทย์ทุกครั้งที่มีการนัดหมาย

การศัลยกรรมหรือผ่าตัดแก้ไขหน้าอก  นอกจากเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่แพทย์ผู้ทำการผ่าตัดจะต้องมี

ความเชี่ยวชาญหรือเป็นศัลยแพทย์เฉพาะทางแล้ว เทคนิคการผ่าตัดของแพทย์แต่ละคนก็จะะแตกต่างกันไป ดังนั้นไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดเสริมหน้าอกหรือผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาจากการเสริมหน้าอก ความปลอดภัยคือองค์ประกอบสำคัญ  การผ่าตัดที่ปลอดภัยได้มาตรฐาน ก็คือการเลือกสถานเสริมความงามหรือคลินิกที่มีทีมแพทย์เฉพาะทางโดยตรง

หน้าอกที่นิยมทำการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

• แก้ไขปัญหาซิลิโคนที่แตกหรือรั่ว (Leakage and Ruptured) : ปัญหาของซิลิโคนที่เกิดอาการรั่ว หรือแตกออกสามารถเกิดขึ้นได้หลายๆปัจจัย โดยวิธีการแก้ไขจะเริ่มจากการเปิดแผลเก่าแล้วนำซิลิโคนเก่าออก หลังจากนั้นจะทำการเลาะพังผืดที่หุ้มซิลิโคนเอาไว้ออกนั่นเอง
• แก้ไขปัญหาพังผืดที่เกิดขึ้นจากซิลิโคนเสริมหน้าอก (Capsular Contracture) : ปัญหาของพังผืดที่เกิดจากการที่ร่างกายรับสิ่งแปลกปลอมเข้าไปทำให้ร่างกายมีปฏิกิริยาต่อต้าน และสร้างผังผืดขึ้นมาห่อหุ้มซิลิโคนเอาไว้ โดยวิธีการของเทคนนิดการแก้ไขก็คือ การเปิดแผลขึ้นเพื่อทำการเลาะเอาพังผืดออกให้หมด ก่อนที่จะทำการจัดรูปทรงหน้าอกใหม่และเย็บปิดแผลเป็นอันเสร็จ
• แก้ไขปัญหาเต้านมที่ห่างกัน (Cleavage Breast) : เป็นปัญหาของอาการผิดปกในส่วนเต้านมที่อยู่ห่างกันมากเกินไป โดยจะทำการเปิดแผลใต้ราวนม แล้วทำการขยายโพรงขึ้นใหม่ให้ และทำการเย็บลดขนาดความกว้างของด้านข้านของโพรงเก่า ทำให้ขยับตำแหน่งของเต้านมเดิมให้ชิดกันมากขึ้น
• แก้ไขปัญหานมตก (Bottoming out of breast) : เป็นปัญหาของการวางตำแหน่งซิลิโคนหรือถุงเต้านมเทียมอันเก่าที่อยู่ต่ำเกินไป จนทำให้หน้าอกนั้นเกิดความหย่อนคล้อยดูไม่สวยงาม โดยเทคทิคนิคในการแก้ไขนี้จะทำการเปิดแผลและเลาะพังผืดออกให้หมด แล้วจึงทำการเปลี่ยนชั้นใต้กล้ามเนื้อ สร้างโพรงขึ้นใหม่ให้เต้านมสามารถยกสูงขึ้นได้ ก่อนทีจะเริ่มทำการจัดรูปทรงใหม่และเย็บแผลปิด
• การแก้ไขปัญหานมแฝด ( Symmastia Uniboob) : นมแฝด คืออาการที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัดเสริมหน้าอกไปแล้ว หน้าอกมีการชิดกันมากเกินไปจนทำให้มองไม่เห็นร่องอก สามารถแก้ไขได้โดยใช้เทคนิคการผ่าตัด เริ่มจากเปิดแผลที่ราวนม แล้วทำการเปิดขยายโพรงให้สามารถออกไปด้านข้างได้มากขึ้น หลังจากนั้นทำการเย็บกล้ามเนื้อด้านในของร่องหน้าอกเพื่อแก้ไขให้ความกว้างมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

ภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งที่มีโอกาสเกิดขึ้นได้ในทุกการศัลยกรรม ซึ่งจะมีโอกาสในเกิดที่น้อยลงตามปัจจัยต่างๆ เช่น ร่างกายของผู้เข้ารับการผ่าตัด เทคนิคที่ใช้ในการผ่าตัด การดูแลรักษาก่อน-หลังการเข้ารับการผ่าตัด ไปจนถึงแพทย์ที่ทำการผ่าตัดมีความเชี่ยวชาญมากพอไหม

ด้วยความที่มีปัจจัยที่หลากหลายเหล่านี้จึงทำให้มีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนในการทำหน้าจะมีดังต่อไปนี้

• มีอาการบวมเขียว ฟกช้ำบริเวณหน้าอก
• แผลมีโอกาสติดเชื้อ และอักเสบได้
• มีน้ำเหลืองออกมาจากบริเวณแผลผ่าตัด
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากยาสลบ ยาแก้ปวดที่ได้รับ
• ในระยะยาวอาจมีการเกิดพังผืด การเคลื่อนของตำแหน่งซิลิโคน และการหย่อนคล้อยของหน้าอกได้
• ส่วนของแผลที่ได้รับการผ่าตัดสมานตัวช้า
• ขนาดของหน้าอกหรือเต้านมทั้งสองข้างไม่เท่ากัน
• แผลเป็นจากการเข้ารับการผ่าตัด
• ความรู้สึกในส่วนของหัวนมอาจมีอาการชาขึ้น

การพักฟื้นหลังผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

การพักฟื้นหลังผ่าตัดแก้ไขหน้าอก แนวทางปฏิบัติคล้ายกับการผ่าตัดเสริมเต้านมครั้งแรก ระยะเวลาในการพักฟื้นจะขึ้นอยู่กับเทคนิคของแพทย์ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและปัญหาที่ต้องการแก้ไข โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้พักฟื้นอย่างน้อย 7 วัน ดการออกกำลังกายประมาณ 6 อาทิตย์ และดูแลตัวเองอย่างต่อเนื่องนานไปถึง 3-6 เดือน ส่วนปัจจัยอื่น ๆ ที่มีผลต่อระยะเวลาในการพักฟื้น ได้แก่

1. เทคนิคที่แพทย์ใช้ในการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก
2. จุดที่ต้องทำการผ่าตัด
3. อายุและการดูแลตัวเองของผู้เข้ารับการผ่าตัด
4. ขนาดของซิลิโคนที่ทำการแก้ไขใส่ใหม่ หรือเปลี่ยนแปลง
5. แพทย์ที่ทำการผ่าตัด

ด้วยปัจจัยที่หลากหลายจึงระบุวันที่ชัดเจนในการพักฟื้นไม่ได้ แต่โดยทั่วไปแพทย์จะให้คำแนะนำว่าควรพักฟื้นอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และดูแลตัวเองตามคำแนะนำแพทย์หลังจากนั้นจนแผลหายสนิท ซึ่งระยะเวลาจะอยู่ที่ประมาณ 3-6 เดือน ขึ้นอยู่ในแต่บุคคล

คำถามที่พบได้บ่อย หลังรับการศัลยกรรมหน้าอก